月経過多
月経周期は一定ですが、月経血の量が正常の範囲を超えて多い場合は、月経の持続日数が長いために、総量が多くなるもの。
月経過多を起こす原因は、大きく4つに分けられます。
気不統血タイプ
先天的な虚弱、慢性病、過労、過度の思慮等により陽気が不足し、血の統摂ができなくなって、経血が漏泄するために月経過多をきたすもの。
【症状】
月経周期は短い・経血量が多いあるいは、だらだらと月経が続く・血は薄く稀薄・月経後に下腹部痛が起こることがあり、擦ると楽になる
元気が無い・疲れやすい・倦怠感・無力感・息切れ・食欲不振・脈無力・舌質淡
方剤：補中益気湯 帰脾湯 挙元煎 芎帰膠艾湯
陽虚タイプ
先天的虚弱・若年出産・多産・性生活の不節制などで腎精と腎陽が不足した病態で、経血が漏泄するために月経過多をきたすもの。
【症状】
月経周期は延長・月経量が多かったりだらだらと続く・経血は淡色で稀薄・月経後に下腹部痛や腰痛がある・温めたり擦ると痛みは楽になる
寒がる・四肢の冷え・腰や膝がだるく無力・元気がない・夜間頻尿・舌質は淡畔・脈無力で遅
方剤：右帰飲 右帰丸 亀鹿二仙湯
血熱タイプ
精神的ストレス、悩み、怒りなどで肝火・心火が生じ、あるいは辛いものの食べ過ぎ・アルコール・煙草・温燥性の薬物の取りすぎなどにより胃腸に内熱が生じ、邪熱が血分に入って衝任脈の血を下迫して溢出させ、月経過多をきたすもの。
【症状】
月経量が多いか、なかなか終わらずにだらだら続く・経血は深紅または紫紅で粘稠・塊が混じることがある・月経周期は短縮傾向
イライラ・怒りっぽい・顔面紅潮・目の充血・身体の熱感・尿が濃い
舌質は紅・黄膩苔・脈有力で速い
方剤：温清飲 柴胡清肝湯 加味逍遥散 清経湯
血瘀タイプ
平素からストレスによる憂鬱があるまたは、月経・出産で瘀血が停滞し、衝任脈が滞って血脈が戻らない（血不帰経）ために月経量が多くなる
【症状】
経血が紫暗色 経血に血塊が混じる 月経痛
舌暗 舌に瘀斑がある
方剤：桃紅四物湯 四物湯＋桂枝茯苓丸
※月経量が多い場合、月経中は中止する 変わりに十全大補湯や帰脾湯を服用する
